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0 HEARTS EN CHILE
HEARTS en CHile es una iniciativa de los países, liderado por los Ministerios de Salud con participación de los actores locales y acompañado técnicamente por la OPS. La Iniciativa busca integrarse de manera transparente y progresivamente a los servicios de salud ya existentes para promover la adopción de las mejores prácticas mundiales en la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares (ECV) y mejorar desempeño de los servicios a través del mejor control de la hipertensión y la promoción de la prevención secundaria con énfasis en la atención primaria de salud. HEARTS será el modelo de manejo del riesgo cardiovascular incluyendo la hipertensión, la diabetes y la dislipidemia, en la atención primaria de la salud para el 2025.
Para unificar el proceso de seriado y seguimiento de presión arterial
Definición:
- Seriado de presión arterial:
- Son los casos nuevos con valores de presión arterial sobre los niveles normales.
- Seguimiento de presión arterial:
- Son los casos ya confirmados con hipertensión arterial y en cualquier control cardiovascular realizado por médico, tens, enfermera, nutricionista, kinesiólogo se observa una presión arterial elevada.
- Seguimiento de presión arterial en embarazada:
- Son los casos derivados por alto riesgo del hospital para poder mantener un seguimiento de presión arterial.
Para ambos casos, existen 3 valores que debemos promediar al término del proceso.
Webinar: HEARTS, una herramienta clínica integradora
CLINICA HIPERTENSION ARTERIAL
Hipertensión arterial refractaria
La hipertensión arterial (HTA) se define como refractaria al tratamiento antihipertensivo cuando no se obtiene un adecuado control de la presión arterial por debajo de 140/90 mm Hg o cifras inferiores (<130/80 mmHg) en determinadas situaciones como la diabetes mellitus o la enfermedad renal crónica, mediante un tratamiento antihipertensivo con 3 o más fármacos, incluido un diurético, a dosis plenas. En la mayor parte de los casos la presión arterial permanece no controlada debido a la falta de control de la presión arterial sistólica. En primer lugar es necesario descartar la falta de cumplimiento de la medicación antihipertensiva, así como la existencia de una hipertensión refractaria clínica aislada, mediante la monitorización ambulatoria de la presión arterial. Por otra parte, se han descrito factores asociados a la hipertensión arterial resistente, como la edad avanzada, la obesidad, la ingesta excesiva de sal y la presencia de síndrome de apnea del sueño o de hipertensión arterial secundaria. Los pacientes con hipertensión arterial refractaria presentan una mayor prevalencia de lesiones de órganos diana o de complicaciones clínicas asociadas, pero el pronóstico de los sujetos hipertensos está estrechamente relacionado con la presión arterial obtenida durante el tratamiento. Por ello el tratamiento de estos pacientes debe incluir un plan terapéutico con múltiples fármacos. Estudios recientes han mostrado que el control de la presión arterial puede mejorar con antagonistas de la aldosterona, incluso en ausencia de hiperaldosteronismo primario.
DOCUMETOS PROTOCOLOS ESTRATEGIA HEARTS
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